Больница Мандевиль под давлением | Новости

То, что началось как временная чрезвычайная мера реагирования на ураган «Мелисса», переросло в продолжительный кризис здравоохранения в региональной больнице Мандевиля, где число пациентов сейчас намного превышает возможности, а измученный персонал ежедневно изо всех сил пытается не отставать.

Хотя почти все пациенты, переведенные из разрушенной ураганом больницы Блэк-Ривер, с тех пор были выписаны, Мандевиль стал основным спасательным кругом для большей части южной Ямайки, поглощая неослабевающий приток пациентов после урагана, который не показывает никаких признаков ослабления.

Из 65 пациентов, переведенных в региональную больницу Мандевиля из разрушенной ураганом больницы Блэк-Ривер в Сент-Элизабет, на прошлой неделе осталось только два социальных случая. Тем не менее, больница, считающаяся главным справочным центром Южного регионального управления здравоохранения, продолжает сталкиваться с растущим притоком пациентов спустя несколько месяцев после хаоса, нанесенного ураганом Мелисса.

Поход через главную клинику и отделения неотложной помощи в региональном Мандевиле ясно показал хрупкость жизни в прошлый четверг. В одной из секций десятки ямайцев, по-видимому, более способных, торжественно сидели в ожидании, когда будут названы их имена. В другом, более отчаянном случае в отделении неотложной помощи – в основном пожилые пациенты – лежали с болью, поверхностно дышали и стонали.

Слезы текли по щекам одной пожилой женщины, лежащей на койке в отделении неотложной помощи, пока врачи слонялись вокруг, манипулируя ограниченными ресурсами и персоналом. Они признали, что это был еще один напряженный день, хотя и не такой хаотичный, как другие, объяснив, что после урагана пациенты хлынули сюда из соседнего Трелони и из таких далеких городов, как Сент-Энн, Уэстморленд, Сент-Мэри и Кларендон.

Поскольку ремонт поврежденных участков больницы все еще продолжается, а паводковые воды на фронте, из-за которых во время урагана были затоплены автомобили, теперь утихли, ежедневно это учреждение посещают сотни пациентов.

Официально больница рассчитана на 226 коек. По словам Алвина Миллера, главного исполнительного директора (генерального директора) больницы, в 2024 году средняя ежедневная госпитализация составила около 275 пациентов.

В 2025 году, перед ураганом, это среднее число выросло до 300. Сразу после этого оно составляло около 340, а с января этого года среднее количество ежедневных посещений составляет 362, сказал Миллер, отметив специальные меры, принятые для того, чтобы справиться с дополнительным бременем.

И эти цифры, отметил он, отражают только поступления. В них не включены около 200 ежедневных посещений по поводу дорожно-транспортных происшествий и мотоциклетных происшествий, травм, полученных при ремонте дома, а также осложнений, вызванных хроническими неинфекционными заболеваниями.

«Есть люди, которые просто приходят в больницу, потому что такова культура ямайцев. Если они больны, они сначала думают о том, чтобы пойти в больницу, а не в медицинский центр», — сказал Миллер.

«Сразу после урагана график работы наших клиник был перенесен, и мы внесли некоторые изменения и использовали нашу поликлинику для размещения некоторых из этих пациентов. Мы поставили палатку внутри нашего отделения неотложной и неотложной помощи. [Department] Зона ожидания с кроватями и носилками, и мы помещаем некоторых наших пациентов в эту палатку», — заметил Миллер.

«Потому что Черная река [Hospital] сейчас находится в состоянии выздоровления, и у них все еще есть проблемы, мы обнаружили, что пациенты к востоку от Блэк-Ривер — где угодно от Лаковии до Санта-Крус и Балаклавы — все эти пациенты приезжают прямо в Мандевиль. Они даже не беспокоятся о поездке в Черную реку, — пояснил он. — Так что мы, по сути, размещаем население этих двух приходов в дополнение к другим».

Миллер сообщил, что в больнице работают 840 сотрудников, в том числе 167 врачей и 270 медсестер, многие из которых работают до поздней ночи, чтобы обеспечить продолжение операций. В каждой смене работают по меньшей мере шесть врачей, но инфраструктурные проблемы в и без того переполненной больнице остаются серьезными.

Менее серьезные случаи направляются в периферийные больницы соседних приходов, хотя многие пациенты вообще обходят эти учреждения и близлежащие медицинские центры. Хотя у многих наблюдаются симптомы гриппа, Миллер преуменьшил тревогу, сославшись на более холодное время года и отметив, что в больнице больше не проводят тестирование на COVID-19 из-за ожидаемого коллективного иммунитета.

Министр здравоохранения Кристофер Тафтон заявил в пятницу, что подрядчики ремонтируют больницы, наиболее пострадавшие от урагана, в том числе в Фалмуте, Блэк-Ривер, Сав-ла-Маре, Монтего-Бей и Сент-Аннс-Бэй. Он признал, что продолжающиеся работы способствовали переполненности тюрем.

«Больница Мандевиля страдает от этого, и, кроме того, сейчас сезон гриппа», — сказал Тафтон. «Итак, у нас есть много людей, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей, и это увеличивает их число. В некотором смысле, существует «двойной удар», способствующий ситуации».

«Если вам не обязательно идти в отделение неотложной помощи, обратитесь в свой медицинский центр или к частному врачу, если вы можете себе это позволить. В противном случае вас проведут сортировку, когда вы доберетесь до отделения неотложной помощи, и в первую очередь будут рассмотрены жизненно важные потребности», — сказал он, отметив, что в некоторых учреждениях ремонт должен быть завершен в ближайшие недели.

«Но мы продолжаем следить за ситуацией», — сказал он, добавив, что полностью понимает усталость персонала и пациентов.

На прошлой неделе одна женщина в отделении неотложной помощи пожаловалась, что она часами ждала обращения к врачу, но Миллер сказала, что ожидание может быть долгим, поскольку все люди должны пройти сортировку, чтобы определить тех, кто больше всего в них нуждается. Он отметил, что большой приток людей с неинфекционными заболеваниями может быть остановлен, если они, особенно пожилые, будут придерживаться режима приема лекарств – и вовремя.

«Это проблема, распространенная во многих сельских общинах», — объяснила Лена Аллен, представитель общественной медицинской помощи, назначенной Святой Елизавете. Проверка людей с неинфекционными заболеваниями, такими как гипертония и диабет, стала постоянной частью ее работы с тех пор, как прошел ураган.

«После урагана все стало очень плохо, потому что дома некоторых людей все еще не в порядке. Наблюдается нашествие комаров, крыс, а в некоторых общинах некоторые люди все еще получают травмы», — сказала она, намекая на множество психических и физических факторов, которые часто усугубляют болезни.

«Некоторые люди действительно не принимают лекарства, особенно пожилые люди. Лица, осуществляющие уход, скажут вам, что им приходится обманывать их, раздавливать лекарство, чтобы они его приняли, но некоторые все равно его не принимают. Так что иногда с ними могут быть действительно трудные дела, и это может привести к дальнейшим проблемам», — сказала она, когда одна пожилая женщина стонала от боли на носилках неподалеку.

Беременные матери в Сент-Элизабет также вызывают беспокойство, поскольку многие из них не посещают клинику из-за различных социальных ограничений, вызванных ураганом. Аллен сказала, что ее работа — предоставлять медицинскую информацию и другую поддержку жителям некоторых из самых отдаленных районов.

Доктор Дженель Хью, старший ординатор отделения неотложной помощи больницы, объяснила, что персоналу приходится с трудом справляться с наплывом больных, несмотря на их решимость и преданность уходу за больными.

«До Мелиссы мы старались рассматривать более простые жалобы в отделении неотложной помощи, хотя технически они должны рассматриваться в медицинском центре. Но, учитывая стресс Мелиссы, наше отделение не хватает персонала и переполнено, нам приходится перенаправлять больше таких жалоб в медицинские центры», — объяснила она.

«Как и все остальные, мы должны ожидать, что они могут устать и им понадобится отпуск, а также они тоже заболеют», — сказала она. «Персонал перегружен работой и выгорел, но мы работаем как семья и стараемся изо всех сил, хотя это может быть для нас тяжелым бременем.

«У вас есть врачи, у которых есть два выходных, но они приходят и работают в выходные, работая в двойную 16-часовую смену, поэтому они действительно устают», — сказала она, отметив, что в последние недели она тоже работала во все свои выходные.

corey.robinson@gleanerjm.com